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  • Ubrelvy の副作用: 知っておくべきこと

    他の薬と同様に、ウブレルヴィ (ウブロゲパント) は吐き気や倦怠感などの副作用を引き起こす可能性があります。ウブレルヴィが長期的な副作用を引き起こすことは知られていません。

    Ubrelvy は、急性（即時および短期）片頭痛治療のために処方されるブランドの錠剤です。片頭痛の症状が現れたときに必要に応じて、月に 8 回まで服用します。

    Ubrelvy の副作用に関する問題がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。副作用の管理方法やその他の利用可能な治療法について話し合うことができます。

    Ubrelvy の使用方法の詳細など、Ubrelvy の詳細については、このUbrelvy の概要記事を参照してください。

    Ubrelvy は特定の副作用を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは他の副作用よりも一般的です。これらの副作用は一時的なもので、数日または数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれよりも長く続く場合、気になる場合、または重度になる場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

    これらは、臨床試験で Ubrelvy を服用した人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。

    これらの副作用の一部について詳しくは、「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    Ubrelvy を使用すると、軽度の副作用が発生する可能性があります。このリストには、薬の考えられるすべての軽度の副作用が含まれているわけではありません。詳細については、Ubrelvy の処方情報を参照してください。

    Ubrelvy で報告されている軽度の副作用には次のものがあります。

    • 眠気
    • 倦怠感
    • 吐き気
    • 口渇

    これらの副作用は一時的なもので、数日または数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれよりも長く続く場合、気になる場合、または重度になる場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

    これらの副作用の一部について詳しくは、「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡します。 Ubrelvy の服用中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。

    アレルギー反応は、ウブレルヴィの重大な副作用の可能性があります。臨床試験ではアレルギー反応は報告されていませんでしたが、ウブレルヴィが使用可能になってから報告されています。

    この薬によって引き起こされる他の既知の重篤な副作用はありません。アレルギー反応の詳細については、「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    ウブレルヴィの服用中に重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    Ubrelvy はいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。ここでは、薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。

    Ubrelvy は長期的な副作用を引き起こしますか?

    いいえ、Ubrelvy では長期的な副作用は報告されていません。 Ubrelvy の効果は約 24 ～ 36 時間持続するため、通常、副作用はこの時間内に消えるはずです。

    必要な場合にのみ服用すると体は薬に慣れない傾向があるため、ウブレルビーを服用するたびに副作用が発生する可能性があります。

    長期にわたって副作用が発生している場合、またはさらに質問がある場合は、必ず医師に相談してください。

    リバウンド頭痛はウブレルヴィの副作用ですか？

    それはありそうにありません。

    反跳性頭痛(薬物乱用頭痛としても知られています) は、一部の片頭痛薬を頻繁に使用することによって発生することがあります。スマトリプタン(イミトレックス) などの他の片頭痛薬もリバウンド頭痛を引き起こす可能性があります。しかし、臨床試験でウブレルヴィを服用した人で、副作用としてリバウンド頭痛を報告した人は一人もいませんでした。

    リバウンド頭痛や片頭痛の治療計画について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    Ubrelvyを服用している間、体重の増加または減少を期待する必要がありますか?

    いいえ、体重増加も体重減少もウブレルヴィの副作用として報告されていません。臨床試験で薬を服用した人のうち、副作用として体重減少や​​体重増加を報告した人はいませんでした。

    片頭痛の治療に処方される他の薬も体重変化を引き起こすことがわかっています。たとえば、トピラマート( Topamax ) は副作用として体重減少を引き起こす可能性があります。ただし、次の片頭痛薬は体重増加を引き起こす可能性があります。

    • アミトリプチリン
    • ジバルプロエクスナトリウム（デパコス、デパコスER ）
    • プロプラノロール(インデラル LAおよびイノプラン XL)

    片頭痛の治療に関連した体重の変化について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    ウブレルヴィは嘔吐を引き起こしますか?

    それはありそうにありません。臨床試験でウブレルヴィを服用した人は副作用として嘔吐を報告しませんでした。ただし、ウブレルヴィの副作用として軽度の吐き気が起こる可能性があります。詳細については、「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    ウブレルヴィ服用中の嘔吐について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    Ubrelvy が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しく学びましょう。

    眠気

    ウブレルヴィの服用による副作用として眠気を経験する可能性があります。これは、臨床試験でその薬を服用した人々によって報告される最も一般的な副作用の 1 つでした。

    ウブレルヴィの 50 ミリグラム (mg) 用量は、 100 mg 用量よりも眠気を引き起こす可能性がわずかに低い可能性があります。

    ウブレルヴィの服用により眠気を経験するほとんどの人にとって、この副作用は深刻なものではありません。また、片頭痛の発作により眠気を感じる可能性があることにも注意してください。

    できること

    ウブレルヴィの服用後は、薬がどのような影響を与えるかがわかるまで、車の運転や機械の操作を避けてください。医師または薬剤師は、その薬が眠気を引き起こすかどうかがわかるまで、他の活動を避けるよう勧める場合があります。また、眠気を治療したり、エネルギーレベルを高める方法を推奨したりすることもできます。

    眠気が強い場合や気になる場合は、医師または薬剤師に相談してください。片頭痛に対して他の治療法を勧める場合もあります。

    口渇

    口渇はウブレルヴィの副作用である可能性があります。臨床試験でその薬を服用した人々からこのようなことが報告されることはほとんどありませんでした。

    100 mg のウブレルヴィを服用している場合、50 mg の用量と比較して、口渇が発生する可能性がわずかに高くなる可能性があります。

    できること

    ウブレルヴィの服用中に口渇がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。彼らはこの副作用を治療する方法を推奨することができます。たとえば、水をすすったり、シュガーフリーのガムを噛んだりすると、口渇を予防したり緩和したりすることができます。市販の唾液代替品を試すこともできます。

    吐き気

    臨床試験でウブレルヴィを服用した人々によって報告された最も一般的な副作用は吐き気でした。吐き気も片頭痛エピソードの症状である可能性があります。

    ウブレルヴィを 100 mg 用量で摂取した場合、50 mg 用量よりも吐き気が起こる可能性がわずかに高くなる可能性があります。

    できること

    ウブレルヴィの服用中に吐き気が生じた場合は、医師または薬剤師に相談してください。彼らは、この副作用に対処するのに役立つ方法を推奨することができます。たとえば、食事と一緒に薬を服用するよう指示される場合があります。

    吐き気がひどい場合、または不快な場合、医師はウブレルヴィの使用を中止し、別の片頭痛薬を試すことを勧める場合があります。

    アレルギー反応

    ほとんどの薬と同様に、ウブレルヴィは人によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。臨床試験ではアレルギー反応は報告されていませんでしたが、ウブレルヴィが使用可能になってから報告されています。

    症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあり、次のようなものがあります。

    • 皮膚の発疹
    • かゆみ
    • フラッシング
    • 皮膚の下の腫れ、通常は唇、まぶた、足、または手
    • 口、舌、喉が腫れて呼吸困難になることがある

    できること

    アレルギー反応の軽い症状の場合は、すぐに医師に相談してください。症状を緩和する方法を勧めたり、ウブレルヴィの服用を続けるべきかどうかを判断したりする場合があります。ただし、症状が重篤で医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    ウブレルヴィを服用する前に、必ず医師に健康歴について相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、この薬は適切な治療法ではない可能性があります。考慮すべき条件と要素は次のとおりです。

    Ubrelvy の副作用: 知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.rxabbvie.com/pdf/ubrelvy_pi.pdf
    2. https://www.healthline.com/health/divalproex-sodium-oral-tablet
    3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18640463/
    4. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/medwatch/index.cfm
    5. https://www.healthline.com/health/artificial-saliva

  • Qulipta の副作用: 知っておくべきこと

    Qulipta (atogepant) は、突発性片頭痛および慢性片頭痛に処方されるブランド名の経口錠剤です。 Qulipta の最も一般的な副作用は、吐き気、便秘、疲労です。

    潜在的な一般的、軽度、および重篤な副作用について学び続けてください。この薬の概要については、 Qulipta の記事を参照してください。

    Qulipta は特定の副作用を引き起こす可能性があり、そのうちのいくつかは他の副作用よりも一般的です。これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

    これらは、臨床試験で Qulipta を服用した人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。

    • 便秘
    • 倦怠感
    • めまい
    • 吐き気
    • 減量

    これらの副作用の一部について詳しくは、「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    Qulipta 治療では軽度の副作用が発生する可能性があります。このリストには、薬の考えられるすべての軽度の副作用が含まれているわけではありません。詳細については、Qulipta の処方情報を参照してください。

    Qulipta で報告されている軽度の副作用は次のとおりです。

    これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。ただし、副作用がそれ以上長く続いたり、気になる場合、または重篤な場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

    これらの副作用の一部について詳しくは、「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡し審査します。 Qulipta の服用中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。

    Qulipta は、アレルギー反応などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。しかし、Quliptaを服用した人々が報告した副作用のほとんどは軽度でした。アレルギー反応の詳細については、「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    このセクションには、薬の考えられるすべての重篤な副作用が含まれているわけではありません。詳細については、Qulipta の処方情報を参照してください。

    Qulipta の服用中に重篤な症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    Qulipta はさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。ここでは、薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。

    不安はクリプタの副作用ですか?

    いいえ、Qulipta の臨床試験では不安は報告されていません。

    デパコスなどの他の片頭痛薬は、副作用として不安を引き起こす可能性があります。

    不安がある場合は、医師に相談してください。これらは、原因とその管理方法を特定するのに役立ちます。

    Quliptaは脱毛を引き起こしますか?

    いいえ、Qulipta が脱毛を引き起こすことはありません。この薬の臨床試験では、この副作用は報告されていません。

    ただし、 Topamax (トピラメート) など、片頭痛の予防のために服用している他の薬が脱毛を引き起こす可能性があります。

    Qulipta による治療中に脱毛に気づいた場合は、医師に知らせてください。これは、脱毛の原因を特定するのに役立ちます。さらに、ロゲイン（ミノキシジル）などの市販薬の使用など、損失を軽減する方法を推奨できる場合もあります。

    めまいはクリプタの副作用ですか？

    それは可能です。めまいは、 Qulipta の臨床試験で報告された副作用でした。この副作用は、60 mg の用量を摂取した人では、それより少ない用量を摂取した人よりも頻繁に発生しました。ただし、めまいは片頭痛エピソードの症状である場合もあります。

    Qulipta による治療中にめまいを感じた場合は、医師に伝えてください。彼らはあなたのめまいの原因とそれを治療するための最良の方法を判断することができます。

    Qulipta の副作用は、どの用量 (10 mg、30 mg、60 mg) を摂取しているかによって異なりますか?

    Qulipta の用量が増えると、副作用のリスクが高まる可能性があります。これは、より多くの薬を服用すると、より多くの薬が体内に残るためです。その結果、副作用のリスクが高まる可能性があります。

    たとえば、10 ミリグラム (mg) の Qulipta を摂取した場合、60 mg の用量を摂取した人より副作用のリスクが低い可能性があります。しかし、クリプタの臨床試験では、投与量に基づく副作用の変化は示されませんでした。

    重篤な副作用や厄介な副作用がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたに最適な Qulipta の投与量を推奨することができます。

    Qulipta が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しく説明します。臨床試験で副作用がどのくらいの頻度で発生したかを確認するには、Qulipta の処方情報を参照してください。

    吐き気

    Qulipta を服用すると吐き気が起こることがあります。吐き気は臨床試験でこの薬の最も一般的な副作用の1つでした。吐き気は片頭痛エピソードの症状である場合もあります。

    吐き気がどのくらい続くかは人によって異なります。体が Qulipta に慣れるにつれて、吐き気がなくなるか、良くなる場合があります。これには数日、数週間、または数か月かかる場合があります。

    できること

    Qulipta による治療中に吐き気が生じた場合は、医師に相談してください。吐き気が軽減されるかどうかを確認するために、Qulipta を食事と一緒に摂取することを推奨する場合があります。また、この副作用を軽減する他の方法を推奨できる場合もあります。

    体重減少

    Qulipta による治療中に体重減少が起こる場合があります。この薬の臨床試験では、これが副作用として報告されました。食欲減退も薬の副作用であるため、Qulipta 治療中に体重減少が発生する場合もあります。

    できること

    Qulipta による治療中に予想外の体重減少に気付い​​た場合は、医師に知らせてください。食欲を増進させたり、体重減少を防ぐ方法を勧めたりする場合があります。

    肝酵素レベルの増加

    Qulipta による治療中に肝酵素レベルの上昇を経験する可能性があります。肝臓酵素の増加は肝臓損傷を示している可能性があります。この副作用は、Qulipta の臨床試験では一般的ではありませんでした。

    試験で肝臓酵素の増加を示した人々には肝臓の問題の症状がなかったことに注意することが重要です。肝障害の症状には次のようなものがあります。

    • 黄疸
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 腹痛

    肝臓の問題の症状がある場合は、できるだけ早く医師に相談してください。

    できること

    あなたがクリプタを服用している間、医師は血液検査によって肝酵素レベルをチェックすることがあります。また、治療中に肝臓の問題の症状が現れた場合には、医師に伝える必要があります。肝臓が通常どおり機能していることを確認するために、もう一度血液検査が行われる可能性があります。

    臨床試験では、肝臓の酵素レベルが上昇した一部の人々がクリプタによる治療を中止し、肝臓の酵素レベルが 8 週間以内に通常のレベルに戻りました。そのため、肝酵素レベルが高すぎる場合、医師は片頭痛の発症を防ぐためにクリプタの使用を中止し、別の薬を試すことを勧める場合があります。

    アレルギー反応

    ほとんどの薬と同様、Qulipta も人によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。臨床試験では副作用としてアレルギー反応は報告されていません。しかし、この薬が市場で入手可能になった後に報告されました。

    症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあり、次のようなものがあります。

    • 皮膚の発疹
    • かゆみ
    • フラッシング
    • 蕁麻疹
    • 皮膚の下の腫れ、通常は唇、まぶた、足、または手
    • 口、舌、喉が腫れて呼吸困難になることがある
    • 顔の腫れ
    • 呼吸困難

    できること

    アレルギー反応の軽い症状の場合は、すぐに医師に相談してください。症状を緩和する方法を勧めたり、クリプタの服用を続けるべきかどうかを判断したりする場合があります。ただし、症状が重篤で医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    Qulipta を服用する前に、自分の健康歴について医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、Qulipta は適さない可能性があります。以下のいずれかに該当する場合は、必ず医師に相談してください。

    詳細については、 Qulipta インタラクションの記事を参照してください。

    Qulipta の副作用: 知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/medwatch/index.cfm
    2. https://www.rxabbvie.com/pdf/QULIPTA_pi.pdf

  • 自己免疫性心膜炎について知っておくべきこと

    自己免疫性心膜炎は、関節リウマチや SLE などの基礎的な自己免疫疾患を患っている人に発症する心膜炎です。

    この記事では、自己免疫性心膜炎とは何か、その症状や原因について説明します。この記事では、医師がこの状態をどのように診断して治療するのか、また自己免疫性心膜炎を抱えて生きる人々の潜在的な見通しについても考察しています。

    心臓血管の健康に関するリソース

    心臓血管の健康に関する研究に裏付けられた情報と詳細なリソースについては、当社の専用ハブをご覧ください。

    ソムチャイ・ウムイム/ゲッティイメージズ

    自己免疫性心膜炎は、心膜炎の一種であり、医師が心膜と呼ばれる、人の心臓の周囲を保護する袋状の内層の炎症を説明するために使用する用語です。

    この内層は心臓を取り囲む 2 つの薄い組織層で構成され、心臓を所定の位置に保持して機能を助けます。通常、層の間にある少量の液体により層が分離され、心臓の鼓動時の摩擦が軽減されます。

    ただし、炎症によって層が人の心臓に擦れる可能性があります。これにより、胸痛やその他の心膜炎の症状が引き起こされる可能性があります。

    さまざまな状態が心膜炎を引き起こす可能性があります。医療専門家は、多くの場合、これらの原因を感染症または他の種類の健康状態に分類します。しかし、場合によっては最大 90% のケースで、医師は心膜炎が発生する理由を正確に特定することができません。

    一部の自己免疫疾患を患う患者は心膜炎を発症します。 2022年の調査によると、原因がわかっている心膜炎症例全体の約22%は、関節リウマチや全身性エリテマトーデスなどの自己免疫疾患が原因となっています。これらの疾患を引き起こすのと同じ自己免疫機構が、心膜にまで拡大する可能性があります。

    英国国民保健サービスによると、心膜炎の主な症状は胸痛であり、通常は次のような症状が現れます。

    • 鋭い、または刺すような感覚を引き起こす
    • 人の腕、肩、腹部に広がる
    • 誰かが前かがみになると良くなる
    • 誰かが次のような場合に悪化します。

    米国心臓協会 (AHA) は、この胸の痛みは心臓発作の痛みに似ている可能性があると示唆しています。上記の特徴を伴う胸痛を経験した場合は、心臓発作を起こしている可能性があるため、911 に電話してください。

    人々が経験する可能性のあるその他の症状には次のようなものがあります。

    • 横になると息切れがする
    • 動悸
    • 咳
    • 寒気
    • 微熱
    • 腹部、脚、または足の腫れ
    • 関節の痛み

    特定の自己免疫疾患があると、自己免疫性心膜炎を発症する可能性があります。これらの状態の例としては、次のようなものがあります。

    これらの障害はさまざまな症状を引き起こす可能性があります。ただし、一部の自己免疫疾患は初期段階では症状を引き起こさない場合があります。さらに、病気によっては、長期間にわたって自己免疫性心膜炎を繰り返してしまう可能性があります。

    心膜炎はあらゆる年齢の人に影響を与える可能性があります。ただし、16～65歳の男性は発症する可能性が高くなります。

    研究によると、自己免疫性心膜炎を患う人は若年である傾向があることがわかっています。また、心臓の問題を抱えていることもよくあります。

    性別と性別に関するメモ

    セックスとジェンダーはスペクトル上に存在します。この記事では、出生時に割り当てられた性別を指すために「男性」、「女性」、またはその両方という用語を使用します。詳細については、ここをクリックしてください。

    胸痛がある場合は、自己免疫性心膜炎の可能性があります。ただし、痛みは緊急の治療が必要な兆候である可能性もあります。医師は常に、大動脈解離や心臓発作など、生命を脅かす可能性のある他の原因がないかどうかを最初に検査します。

    自己免疫性心膜炎を診断するために、医師は通常、次のような症状を経験したかどうかなどの病歴も調べます。

    • 自己免疫状態
    • 自己炎症性疾患、自然免疫系に影響を及ぼし、炎症や発熱を引き起こす稀な遺伝性疾患
    • 最近の心臓発作
    • 手術や事故などの胸部外傷の病歴
    • 結核（TB）
    • 最近のウイルス感染症
    • 腎臓病
    • 最近の症状には次のようなものがあります。
      • 新しい発疹
      • 熱
      • 関節の痛み

    医療専門家は、胸の痛みについて患者に尋ねることもあります。心膜炎には、医師が特定の場所と痛みの種類を調べます。

    聴診器を使用して人を検査することもあります。医療専門家は、「心膜摩擦音」と呼ばれる特徴的な音に耳を傾けます。

    さらに、医師は次のような検査を指示することもあります。

    最後に、医療専門家は、その人に潜在的な自己免疫疾患があるかどうかを調べるために、他の種類の診断検査を提案する場合があります。

    医師はさまざまな種類の心膜炎をさまざまな方法で治療します。自己免疫性心膜炎の治療では、根本にある自己免疫疾患を治療する必要があります。さらに、休息をとり、心膜炎を次のように治療するようアドバイスする場合もあります。

    しかし、研究によると、自己免疫性心膜炎を患っている人はコルヒチンに対して良好な反応を示さないことがよくあります。また、免疫系が誤って健康な細胞や組織を攻撃するのを防ぐために、追加の免疫抑制剤が必要になることもよくあります。

    医師は、プレドニゾンなどのコルチコステロイドを使用して心膜炎を治療することもあります。コルチコステロイドは、いくつかの症状を治療するために医師が処方する抗炎症薬です。

    急性心膜炎の症状が再発した場合（再発性心膜炎）、IL-1 阻害剤を使用して RP を治療し、将来の再発のリスクを軽減できる可能性があります。 ARCALYST (リロナセプト) は、成人および 12 歳以上の小児患者における再発性心膜炎の治療および再発リスクの軽減を目的として FDA に承認された唯一の治療法です。 ARCALYST は、重篤な感染症のリスクを高める可能性があるため、TNF 阻害剤との併用は推奨されません。

    医療専門家は、根底にある自己免疫疾患に対して追加の治療法を推奨する場合もあります。

    研究によると、自己免疫性心膜炎は頻繁に再発する可能性があります。急性心膜炎患者の最大 30% が、最初の発症から 18 か月以内に再発を経験します。

    再発性心膜炎とは、急性心膜炎の症状が少なくとも 4 週間続いた後に再び症状が現れることです。再発性心膜炎は、何年も続く慢性疾患です。

    自己免疫性心膜炎は、心タンポナーデや収縮性心膜炎などの他の合併症を引き起こす可能性があります。収縮性心膜炎とは、永久的な瘢痕化や心膜の肥厚を指し、心臓の機能を妨げる可能性があります。

    しかし、AHAは、心膜炎の合併症は重篤または致命的なものになる可能性があるものの、まれであるとアドバイスしています。自己免疫性心膜炎の合併症を経験するリスクを軽減する方法について医師に相談する必要があります。

    自己免疫性心膜炎は、人の免疫系が誤ってその構造を攻撃することにより、心膜に炎症が起こる病気です。

    自己免疫性心膜炎を患っている人は、心臓発作に似た鋭い胸痛や刺すような胸痛など、いくつかの症状を経験することがあります。この種の胸痛がある場合は、すぐに 911 に通報する必要があります。

    医師は状態を診断するために、画像検査や血液検査などのさまざまな検査を使用することがあります。また、抗炎症薬、コルチコステロイド、免疫抑制薬など、症状を治療するための薬剤を推奨する場合もあります。

    自己免疫性心膜炎のある人は、症状や合併症を繰り返すことがあります。ただし、医師は、合併症を防ぐために潜在的な自己免疫疾患を管理する方法についてアドバイスします。

    自己免疫性心膜炎について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.nhs.uk/conditions/心膜炎/
    2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7105865/
    3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431080/
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    5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36219367/
    6. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/what-is-pericarditis
    7. https://www.health.harvard.edu/a_to_z/pericarditis-a-to-z

  • 急性心膜炎について知っておくべきこと

    急性心膜炎は、心臓を取り囲む液体で満たされた嚢である心膜に炎症が発生する状態です。 「急性」とは、症状が急速または突然発症することを意味します。

    心膜は 2 つの薄い組織層で構成されています。体液はこれらの層を分離し、心臓の鼓動に伴って層が擦れ合うのを防ぎます。心膜の機能は、人の心臓を所定の位置に保持し、臓器が鼓動する際の摩擦を避けることです。

    この記事では、原因、症状、治療法など、急性心膜炎について詳しく説明します。また、医師が急性心膜炎を診断する方法や、いつ医療専門家に相談する必要があるかについても説明します。

    FGトレード/ゲッティイメージズ

    急性心膜炎は心膜の炎症であり、通常は 4 ～ 6 週間未満続きます。

    米国心臓協会（AHA）は、急性心膜炎は通常突然発症し、長くは続かないと指摘しています。ただし、生命を脅かす可能性のある特定の合併症を引き起こす可能性があります。

    他の形態の心膜炎

    他の形態の心膜炎には次のようなものがあります。

    • 持続性心膜炎:この形態は、寛解せずに 4 ～ 6 週間以上、3 か月未満続きます。寛解とは、徴候や症状が消えることです。
    • 再発性心膜炎: 4 ～ 6 週間症状がなかった後に、新たに急性心膜炎が発症した場合を指します。
    • 慢性心膜炎:この状態は 3 か月以上続きます。

    潜在的な合併症

    ほとんどの場合、心膜炎は軽度であり、抗炎症薬や休息などの簡単な治療で自然に治ります。心膜炎が再発する場合、標準的な経口治療では反応しない可能性があります。通常、生命を脅かすものではありません。

    ただし、場合によっては、急性心膜炎が次のような合併症を引き起こす可能性があります。

    • 心膜液貯留、心膜内の液体の蓄積です。
    • 心タンポナーデ、心膜内に体液が大量に蓄積して心臓を圧迫すること
    • 収縮性心膜炎、心膜が通常よりも厚く硬くなる状態です。
    • 滲出性収縮性心膜炎、収縮性心膜炎と心膜液貯留が同時に起こる場合

    心膜炎にはさまざまな症状があります。

    胸痛

    AHAは、刺すような鋭い胸痛は急性心膜炎の一般的な症状であると指摘しています。

    この痛みは通常、胸の左側または中央にすぐに起こります。片方または両方の肩に痛みを感じる場合もあります。

    座って前かがみになると症状が軽減されることに気づく場合があります。深呼吸したり、仰向けに寝たりすると症状が悪化する可能性があります。

    AHA は、胸の痛みを感じた場合は、この症状が心臓発作を示している可能性があるため、911 に電話するようアドバイスしています。

    その他の関連症状

    急性心膜炎に関連するその他の症状は次のとおりです。

    心臓発作ですか？

    心臓発作は、心臓への血液供給が不足すると発生します。症状には次のようなものがあります。

    • 胸の痛み、圧迫感、圧迫感
    • 腕、首、顎、背中に広がる可能性のある痛み
    • 吐き気と嘔吐
    • 汗をかいた、またはベタベタした肌
    • 胸やけまたは消化不良
    • 息切れ
    • 咳や喘鳴
    • 立ちくらみまたはめまい
    • パニック発作に似た不安感

    誰かに次の症状がある場合:

    1. 911 または最寄りの救急部門の番号にダイヤルしてください。
    2. 救急隊が到着するまでそばにいてください。

    救急隊が到着する前に呼吸が止まった場合は、手動で胸骨圧迫を行ってください。

    1. 指を一緒に固定し、手の付け根を胸の中央に置きます。
    2. 肩を手の上に置き、肘を固定します。
    3. 毎分 100 ～ 120 回の速度で、2 インチの深さまで強く速く押します。
    4. 人が呼吸したり動き始めたりするまで、これらの動きを続けます。
    5. 必要に応じて、圧迫を一時停止せずに他の人と交代してください。

    多くの公共の場所で入手可能な自動体外式除細動器 (AED) を使用してください。

    1. AED は心臓を再起動させる可能性のあるショックを与えます。
    2. 除細動器の指示に従うか、ガイド付きの指示を聞いてください。

    2020年のレビューでは、高所得国では通常、ウイルス感染が急性心膜炎の原因であると指摘されています。ただし、ほとんどの場合、明らかな原因はありません。

    研究者らは、医療専門家は、多くの症例は未知のウイルス感染または感染に対する免疫反応が原因で発生すると考えていると述べている。

    彼らは、資源が不足している国では結核が急性心膜炎の主な原因であることを示す以前の研究を引用しています。

    他に考えられる原因は次のとおりです。

    AHA は、16 ～ 65 歳の男性は心膜炎を発症する可能性が高いと指摘しています。ただし、あらゆる年齢や性別の人に影響を与える可能性があります。

    2020年のレビューでは、急性心膜炎が症例の20～30％で再発する可能性が高いことを示す研究が引用されています。急性心膜炎が再発した後、約 50% の確率でさらに再発します。

    再発性心膜炎の原因は、初回または単発の心膜炎とは異なります。再発性心膜炎は自己炎症性疾患です。つまり、免疫系が心膜を攻撃することによって再燃が引き起こされ、攻撃のたびに炎症が引き起こされ、免疫系の反応が増加し、進行中のサイクルでさらに炎症が起こります。

    急性心膜炎の診断には、病歴の聴取、身体検査の実施、および検査の指示が含まれる場合があります。

    心膜炎は通常、ESC ガイドラインに基づいて診断されます。以下のうち少なくとも 2 つがある場合、医師は心膜炎と診断します。

    • 胸痛
    • 心膜摩擦
    • 心電図の変化
    • 新たな心嚢液貯留または悪化

    医師が尋ねる可能性のある質問

    病歴を聞くとき、医師はその人に次のことを尋ねる場合があります。

    • 最近心臓発作を起こしたか、胸部に損傷を負った
    • 最近ウイルス感染を経験した
    • 他の病状がある
    • 胸の痛みを感じており、そうである場合:
      • どのように感じますか
      • 彼らがそれを感じる場所
      • 横になったり咳をしたりすると症状が悪化する場合

    身体検査

    医療専門家は、心膜炎の兆候がないかを確認するために人を身体検査することもあります。これには、聴診器を使用して心膜が心臓をこすれる音を聞くことが含まれる場合があります。

    テスト

    医師が急性心膜炎を診断するために使用できる検査には次のものがあります。

    • 胸部 X 線写真:医師はこれらを使用して、心膜内の過剰な体液を示す可能性のある心臓肥大の兆候がないかどうかを確認します。
    • 心電図:この検査では心臓の電気活動を測定します。
    • 心臓 CT :このスキャンにより、心臓と心膜の詳細な画像が得られます。
    • 心エコー図:音波を使用して心臓のサイズと形状を測定します。
    • 心臓 MRI :このスキャンでは、磁石を使用して心膜の詳細な画像を作成します。
    • 診断用心膜穿刺:この検査では、医療専門家がカテーテルと呼ばれる針またはチューブを胸壁に挿入して、心膜内の余分な体液を除去します。その後、感染の兆候がないか液体を分析することが可能になります。
    • 血液検査:医師はこれらを使用して次のことを確認できます。
      • 心臓発作の兆候がある場合
      • 炎症の兆候がある場合
      • 急性心膜炎の根本的な原因がある可能性がある場合

    2020年の研究レビューによると、医療専門家は一般に、急性心膜炎の治療にコルヒチンと呼ばれる別の薬剤と併用して非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を推奨しています。

    NSAIDは胃の内壁を刺激する可能性があるため、医師は胃酸の生成を減らすためにプロトンポンプ阻害剤を処方することもあります。

    医師が急性心膜炎の治療に使用できるその他の薬剤には次のものがあります。

    急性心膜炎の症状が再発した場合（再発性心膜炎）、IL-1 阻害剤を使用して RP を治療し、将来の再発のリスクを軽減できる可能性があります。 ARCALYST (リロナセプト) は、成人および 12 歳以上の小児患者における再発性心膜炎の治療および再発リスクの軽減を目的として FDA に承認された唯一の治療法です。

    医師は、回復するまで休息をとり、活動レベルを下げることを勧めることもあります。場合によっては、しばらく病院に滞在する必要があるかもしれません。

    さらに、医療専門家は、特に急性心膜炎が心タンポナーデを引き起こした場合、治療用心膜穿刺を使用して心膜から余分な体液を排出することがあります。

    AHAは、急性心膜炎は一般に自然に治ると指摘しています。ただし、場合によっては、治療を行わないと慢性心膜炎に発展する可能性があります。

    急性心膜炎の兆候がある場合は、医師に相談する必要があります。一般的な症状は胸痛であり、心臓発作の痛みに似ている場合があります。心臓発作による可能性のある痛みを感じた場合は、すぐに 911 に通報する必要があります。

    急性心膜炎の合併症の可能性がある症状を経験している人も、直ちに医師の診察を受ける必要があります。これらには次のようなものがあります。

    • 咳をしている
    • 弱さ
    • 呼吸困難
    • 動悸

    医療専門家は、再発性または慢性心膜炎やその他の健康上の合併症を発症する可能性を減らすための治療法を推奨できる場合があります。

    心臓血管の健康に関するリソース

    心臓血管の健康に関する研究に裏付けられた情報と詳細なリソースについては、当社の専用ハブをご覧ください。

    急性心膜炎は、通常 4 ～ 6 週間未満持続する心膜の炎症を指します。自然に治ることもあり、通常は軽い症状ですが、場合によっては重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

    急性心膜炎の原因としては、感染、怪我、特定の薬剤の服用などが考えられます。

    急性心膜炎の兆候がある場合は、医療専門家に相談する必要があります。医師は診断検査を指示し、治療を勧めることができます。

    胸の痛みがある人は、心臓発作の可能性を排除するために、すぐに 911 に電話してください。

    急性心膜炎について知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

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  • 外陰部の炎症：原因と対処法

    外陰部は女性の生殖器の外側の部分です。外陰部が刺激されると、皮膚の荒れ、不快感、痛みが生じることがあります。原因には接触皮膚炎や酵母感染症などがあります。

    外陰部の炎症には、接触皮膚炎などの良性の症状から重度の症状まで、いくつかの潜在的な原因が考えられます。

    外陰部の炎症を家庭療法で和らげることができる場合があります。ただし、炎症が治まらない場合、または悪化する場合は、医師に相談する必要があります。

    この記事では、外陰部の炎症の考えられる 7 つの原因と、それぞれの症状と治療法について概説します。

    ヴェラ・レア/ストッシー

    ホルモンの変化により膣分泌物が減少し、刺激的な乾燥を引き起こす可能性があります。人のホルモンレベルを変化させる可能性のある要因には次のものがあります。

    • 閉経
    • 経口避妊薬などのホルモン剤
    • 母乳育児
    • 子宮摘出術を受けている
    • がん治療

    ホルモンが刺激の原因となっている場合は、乾燥、圧痛、またはヒリヒリ感を感じることもあります。人によっては、排尿後に拭くなどの軽い接触でも外陰部が敏感になることがあります。

    治療法

    膣の乾燥による外陰部の炎症は、潤滑剤と膣保湿剤を使用して自宅で治療できる場合があります。医師に相談する前に、薬局でこれらを見つけることができる場合があります。

    ただし、次のような症状が発生した場合は、医師に相談する必要があります。

    • ホームトリートメントでも続く乾燥
    • 日常生活に影響を与える乾燥
    • 膣からの異常な分泌物または出血
    • 性行為中または生理の合間に出血がある

    医師は、エストロゲンレベルを高めるために個人のホルモン補充療法を処方する場合があります。

    石鹸、保湿剤、またはその他の化学物質に対するアレルギー反応により、外陰部が炎症を起こすことがあります。運動後の衣服に溜まった汗などによっても、その部分が炎症を起こす場合があります。

    刺激物やアレルゲンが炎症を引き起こしている場合、刺すような痛みや灼熱感を感じることもあります。刺激物と接触するとすぐに症状に気づくことがあります。場合によっては、アレルゲンが数日間症状を引き起こさないこともあります。

    外陰部の炎症を引き起こす可能性のある刺激物を含む可能性のある製品には、次のようなものがあります。

    • 石鹸
    • 香水
    • 潤滑剤
    • 洗濯洗剤

    治療法

    症状の原因がわかれば、そのアレルゲンを避けることができ、症状は解決するはずです。ただし、炎症の原因がわからない場合は、医療専門家に相談することができます。

    医師は、自然に治らない接触皮膚炎に対して保湿剤やコルチコステロイドを処方することがあります。

    尿路感染症（UTI）などの感染症は、その領域に痛みやかゆみを引き起こす可能性があります。これらの症状を引き起こす可能性のある別の潜在的な感染症は、膣カンジダ症またはイースト菌感染症です。

    人の症状は感染症の種類によって異なります。たとえば、イースト菌感染症にかかっている人は、濃厚な白いおりものを経験することがありますが、尿路感染症によっても排尿衝動が増加することがあります。

    最も一般的な膣感染症の 1 つは細菌性膣炎であり、膣微生物叢のアンバランスによって発生します。症状としては、おりものの増加や不快感などが挙げられます。

    膣炎は、膣の炎症、灼熱感、炎症を引き起こす可能性のあるもう 1 つの一般的な感染症です。

    治療法

    最も適切な治療法は、感染症の種類によって異なります。

    医師は、膣カンジダ症の人にフルコナゾール（ジフルカン、カネステン）などの経口抗真菌薬を処方することがあります。市販 (OTC) の抗真菌クリームを購入できる場合もあります。

    医師は尿路感染症の人に抗生物質を処方することがあります。ただし、合併症のない尿路感染症の約 20% は、特に水分補給を続けていれば自然に改善します。

    さまざまな皮膚の状態により、外陰部の周囲に炎症やその他の症状が生じることがあります。例としては次のものが挙げられます。

    • 湿疹：湿疹は外陰部を含む体のどの部分でも発生する可能性があります。通常、小児期に始まり、炎症、炎症、かゆみを引き起こす可能性があります。
    • 乾癬:性器乾癬は、乾癬患者の最大 63% に影響を与える可能性があります。症状には、皮膚上の厚く鱗状の病変が含まれる場合があります。
    • 硬化性苔癬：硬化性苔癬は、白くかゆみのある皮膚の小さな斑点を引き起こします。これらの斑点はどこにでも発生する可能性がありますが、最も多くの場合は性器の周囲に発生します。
    • 扁平苔癬：扁平苔癬は、鱗状の発疹を引き起こす炎症性の皮膚疾患です。これらの病変は手首、足首、腰に最もよく見られますが、生殖器にも発生する場合があります。

    人の正確な症状は、根底にある皮膚の状態によって異なる場合があります。人々は診断を得るために医師または皮膚科医に相談できます。

    治療法

    治療法と管理戦略は、その人の皮膚の状態によって異なります。医師が提案する可能性のある治療法には次のようなものがあります。

    皮膚疾患が外陰部の炎症を引き起こしていると思われる場合は、医療専門家に相談する必要があります。

    感染した毛包や埋没毛は、シェービングが原因である可能性があり、皮膚を刺激して毛嚢炎を引き起こす可能性があります。これは一般的な症状であり、自然に改善することがよくあります。

    毛包周囲のかゆみや膿疱、または吹き出物に気づくこともあります。

    治療法

    毛嚢炎のほとんどは自然に改善します。ただし、場合によっては、医師が抗生物質または抗真菌薬を処方する必要がある場合があります。

    適切な衛生状態を維持し、その部分を剃らないようにするなど、根本的な原因を管理することは、毛嚢炎の再発を防ぐのに役立つ可能性があります。

    次のような多くの性感染症が外陰部の炎症を引き起こす可能性があります。

    • クラミジア
    • 淋病
    • トリコモナス症
    • 性器いぼ
    • 性器ヘルペス

    性感染症の症状は多岐にわたります。全く症状を感じない人もいます。 STI の考えられる症状には次のようなものがあります。

    • 排尿痛
    • 悪寒または発熱
    • セックス中またはセックス後の痛み
    • 性器または肛門付近の隆起、水疱、またはただれ
    • かゆみ
    • 原因不明の斑点または異常な分泌物
    • 異常な発疹
    • 下腹部の痛み

    治療法

    性感染症の治療法は種類によって異なる場合があります。医師はウイルス性の性感染症に対しては特定の薬を処方することがありますが、細菌や寄生虫が原因の性感染症には抗生物質が必要な場合があります。

    自分が性感染症に感染していると思われる場合は、医療専門家に相談する必要があります。タイムリーな治療は、人の見通しを改善し、合併症を防ぐのに役立ちます。

    外陰がんはまれで、米国における毎年の新規がん症例の合計 0.3% です。症状には次のようなものがあります。

    • 持続的なかゆみ、刺すような痛み、または出血
    • 肌が通常より赤くなったり青白くなったりする
    • 発疹、しこり、潰瘍
    • 骨盤の痛み

    外陰がんと診断されるのは通常、65 ～ 74 歳の人々です。

    治療法

    治療法は、がんの進行度や範囲、その他の要因によって異なります。ただし、治療には以下が含まれる場合があります。

    埋没毛や軽度の尿路感染症がある場合など、外陰部の炎症が自然に解決する場合もあります。新しい石鹸や製品に含まれるアレルゲンが炎症の原因である場合、その領域での刺激物の使用を中止すると症状が改善する可能性があります。

    次の場合は医師の診察を受ける必要があります。

    • イライラの説明はありません
    • イライラが悪化する
    • 彼らはセックス中に痛みを経験します
    • 発熱や悪寒などの他の症状がある

    これらは、医師が治療できる医学的問題の兆候である可能性があります。

    外陰部の炎症はさまざまな問題が原因である可能性があります。場合によっては、その部位を清潔で乾燥した状態に保つなどの家庭療法を使用して、自宅で炎症を和らげることができます。

    外陰部の炎症が心配な場合は、医師の診察を受けることを検討してください。外陰部の炎症の医学的原因のほとんどは、抗生物質や抗真菌クリームなどの治療で解決します。

    外陰部の炎症：原因と対処法・関連動画

    参考文献一覧

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  • ヤーボイの副作用: 知っておくべきこと

    ヤーボイ (イピリムマブ) は、IV 点滴によって投与されるブランド名のソリューションです。特定の種類のがんに対して処方されます。他の薬と同様に、ヤーボイも副作用を引き起こす可能性があり、その中には長期にわたる可能性のあるものもあります。

    具体的には、ヤーボイは、成人における以下の特定の種類のがんの治療に処方されています。

    ヤーボイは、12 歳以上の小児における特定の形態の黒色腫および結腸直腸癌の治療にも承認されています。

    場合によっては、医師があなたのがんの治療にヤーボイ単独を推奨する場合があります。他の場合には、追加の薬剤と組み合わせてヤーボイを処方することもあります。

    ヤーボイは生物学的製剤であり、細胞傷害性 T リンパ球抗原 4 (CTLA-4) 遮断抗体と呼ばれる薬物クラスに属します。この薬はバイオシミラー版では入手できません。

    ヤーボイによく見られる、軽度、重篤な副作用の可能性については、以下をお読みください。使用方法の詳細など、この薬剤の詳細については、このヤーボイの概要を参照してください。

    これらは、臨床試験でヤーボイの投与を受けた人々によって報告された、より一般的な副作用のほんの一部です。これらの副作用は、薬が治療する病気によって異なります。また、ヤーボイを単独で投与するか、他の薬剤と組み合わせて投与するかによっても異なります。

    臨床試験でヤーボイを単独で投与された人によく見られる副作用は次のとおりです。

    皮膚発疹の詳細については、この記事の後半の「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    ヤーボイでは軽度の副作用が発生する可能性があります。これらの副作用は、薬が治療する病気によって異なります。また、ヤーボイを単独で投与するか、他の薬剤と組み合わせて投与するかによっても異なります。このリストには、薬の考えられるすべての軽度の副作用が含まれているわけではありません。詳細については、ヤーボイの処方情報を参照してください。

    臨床試験でヤーボイのみの投与を受けた人にみられる軽度の副作用には、次のようなものがあります。

    • 倦怠感
    • 下痢
    • かゆみ
    • 頭痛
    • 体重減少または食欲の低下
    • 熱
    • 不眠症
    • 嘔吐
    • 皮膚の発疹
    • 吐き気

    皮膚の発疹と吐き気の詳細については、この記事の後半の「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    これらの副作用は一時的なもので、数日から数週間続く場合があります。副作用がそれ以上長く続く場合、気になる場合、または重度になる場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。

    注:食品医薬品局 (FDA) は薬を承認した後、薬の副作用を追跡します。ヤーボイ治療中に副作用が発生し、それについて FDA に報告したい場合は、MedWatch にアクセスしてください。

    ヤーボイは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。これらは軽度の副作用よりも一般的ではありません。重篤な副作用は、その薬が治療する病気によって異なります。また、ヤーボイを単独で投与するか、他の薬剤と組み合わせて投与するかによっても異なります。以下のリストには、薬の考えられるすべての重篤な副作用が含まれているわけではありません。詳細については、ヤーボイの処方情報を参照してください。

    ヤーボイの治療中に重篤な副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。副作用が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    臨床試験で報告されているヤーボイの重篤な副作用とその症状は次のとおりです。

    • 注入に関連した反応。症状には次のようなものがあります。
      • かゆみや発疹
      • めまい
      • フラッシング
      • 呼吸困難
      • 悪寒、震え、または発熱
      • 背中や首の痛み
    • 肝炎。症状には次のようなものがあります。
      • 目や皮膚が黄色くなる
      • 腹痛
      • 吐き気または嘔吐
    • 皮膚反応。症状には次のようなものがあります。
    • 甲状腺の問題などのホルモンの問題。症状には次のようなものがあります。
      • 倦怠感
      • 暑いまたは寒いと感じる
      • 体重の増減
      • 心拍数が速い、または不規則である
    • 1 型糖尿病。症状には次のようなものがあります。
      • いつもより喉の渇きを感じる
      • いつもより頻繁に排尿する
      • かすみ目
      • 倦怠感
    • 肺炎（肺の炎症）。症状には次のようなものがあります。
      • 呼吸困難
      • 咳
      • 減量
      • 倦怠感
    • 腎炎（腎臓の炎症）。症状には次のようなものがあります。
      • 脚または足の腫れ
      • 排尿時の痛みまたは灼熱感
      • 嘔吐
      • 腹部または骨盤の痛み
    • 大腸炎。
    • アレルギー反応。

    ヤーボイを摂取した後にアレルギー反応が起こる可能性があることに注意してください。ただし、この副作用は臨床試験では報告されていません。

    大腸炎とアレルギー反応の詳細については、この記事の後半の「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    ヤーボイはいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。ここでは、薬の副作用に関するよくある質問とその回答をいくつか紹介します。

    ヤーボイとオプジーボを併用した場合の副作用は何ですか?

    ヤーボイ単独で経験する副作用の多くは、ヤーボイとニボルマブ (オプジーボ) を併用した場合にも発生する可能性があります。

    薬を一緒に使用すると、次のような副作用が生じる可能性があります。

    • 吐き気、嘔吐、または下痢
    • 倦怠感
    • かゆみや発疹
    • 筋肉、関節、または骨の痛み
    • 熱
    • 咳
    • 食欲の低下または体重減少
    • 腹痛
    • 頭痛
    • 呼吸困難
    • めまい
    • 甲状腺機能低下症（甲状腺機能の低下）

    吐き気、皮膚の発疹、筋肉や骨の痛みについて詳しくは、この記事の後半の「副作用の詳細」セクションを参照してください。

    これらの薬剤の併用に関する詳細については、ヤーボイとオプジーボの投与時に予想されることに関するこの記事を参照してください。両方の薬による治療中に予想されることについてさらに質問がある場合は、医師に相談してください。

    ヤーボイの副作用はどれくらい続きますか?

    ヤーボイによる副作用がどのくらい続くかは、薬の投与を受ける症状と治療期間によって異なります。副作用によっては体が適応する場合があり、時間の経過とともに軽減される場合があります。その他の副作用は長期にわたる可能性があります。

    たとえば、ヤーボイの副作用として吐き気や頭痛が起こる場合があります。時間が経つと、体がこれらの副作用に適応し、経験しなくなる可能性があります。ヤーボイによる治療を中止した後も、他の​​副作用が続く可能性があります。これらには、 1 型糖尿病、腎臓の問題、甲状腺疾患などのホルモンの問題が含まれる場合があります。

    ヤーボイの特定の副作用について心配な場合は、医師に相談してください。治療中、通常よりも頻繁に血中濃度を監視する場合があります。また、ヤーボイの投与中に注意すべき症状についてアドバイスすることもできます。

    ヤーボイが引き起こす可能性のあるいくつかの副作用について詳しくご覧ください。臨床試験で副作用がどのくらいの頻度で発生したかを調べるには、ヤーボイの処方情報を参照してください。医師や薬剤師に相談することもできます。彼らは、ヤーボイで特定の副作用を発症した人の割合を教えてくれます。

    皮膚の発疹

    ヤーボイの治療中に皮膚の発疹が発生する場合があります。皮膚の発疹は、臨床試験でこの薬を服用した人々で報告された一般的な副作用でした。ほとんどの場合、皮膚の発疹は軽度でした。ただし、ヤーボイを使用すると重度の皮膚発疹が発生する可能性があります。

    ヤーボイによる軽度の皮膚発疹の症状には、かゆみや紅潮などがあります。

    ヤーボイによる重度の皮膚発疹はまれですが、その症状を知っておく必要があります。これらには次のものが含まれる場合があります。

    • 熱
    • 皮膚の剥離
    • 倦怠感
    • 体の痛み
    • 皮膚の水ぶくれ

    できること

    ヤーボイを使用して皮膚に発疹の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。ほとんどの場合、皮膚の発疹はクリームや軟膏で簡単に治療できます。ただし、皮膚の発疹はより深刻な場合があり、抗生物質またはその他の治療が必要になる場合があります。

    医師は発疹の重症度を判断するために診察を希望する可能性があります。重症の場合は病院へ行くことを勧められることもあります。

    皮膚の発疹は、注入に関連した反応の症状である可能性もあることに注意してください。ヤーボイは点滴で投与されます。これは、一定期間にわたって静脈に注射するものです。ヤーボイ点滴の投与中または投与後に、皮膚の発疹などの反応が発生する場合があります。詳細については、このヤーボイの概要の「注入関連反応」を参照してください。

    さらに、皮膚の発疹はアレルギー反応の症状である可能性があります。詳細については、この記事の後半の「アレルギー反応」を参照してください。

    医師は発疹の原因とあなたにとって最適な治療計画を決定します。

    大腸炎

    ヤーボイでは大腸炎を発症する可能性があります。これは、臨床試験でその薬を投与された人々によく見られる副作用でした。場合によっては、大腸炎は非常に重篤になったり、場合によっては生命を脅かす可能性があります。

    大腸炎は結腸に炎症が起こると発生します。これは、体の免疫システムが誤って結腸を攻撃したときに起こる免疫システムの反応です。これにより、次のような大腸炎の症状が引き起こされる可能性があります。

    • 腹痛
    • 下痢
    • 便中の血液または粘液
    • けいれん
    • 減量

    できること

    ヤーボイの治療中に大腸炎の症状に気づいた場合は、すぐに医師に相談してください。コルチコステロイドなどの薬剤を推奨する場合もあります。コルチコステロイドの例はプレドニゾンです。場合によっては、症状が軽減するまで医師がヤーボイによる治療を一時停止することがあります。

    重度の大腸炎の症状がある場合、医師はヤーボイの投与を中止するようアドバイスする場合があります。この場合、別の治療計画を勧められる可能性があります。

    吐き気

    ヤーボイでは吐き気が起こることがあります。実際、吐き気は、臨床試験でこの薬を投与された人々で報告された最も一般的な副作用の 1 つでした。

    できること

    ヤーボイの治療中に吐き気が生じた場合は、医師に相談してください。彼らはそれを和らげる方法を提案できるかもしれません。たとえば、医師は胃を落ち着かせるためにジンジャーエールを飲んだり、ジンジャーキャンディを食べたりすることを提案するかもしれません。場合によっては、吐き気を和らげるために医師がヤーボイと組み合わせて別の薬を処方する場合もあります。

    吐き気を和らげるのに役立つ食品について詳しく学びましょう。

    筋肉または骨の痛み

    ヤーボイの治療中に筋肉や骨の痛みが発生する場合があります。筋肉痛と骨痛は、臨床試験でこの薬を他の抗がん剤と一緒に投与された人々で報告された一般的な副作用でした。ヤーボイで関節痛を訴える人もいた。

    できること

    ヤーボイによる治療中に筋肉や骨の痛みを感じた場合は、医師に相談してください。場合によっては、アセトアミノフェン (タイレノール) やイブプロフェン(アドヴィル、モトリン) などの市販の鎮痛剤を勧められることもあります。医師は、筋肉や骨の痛みを和らげるために特定のクリーム、軟膏、さらには運動を提案することもあります。

    アレルギー反応

    ほとんどの薬と同様に、ヤーボイも人によってはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。ただし、この副作用は臨床試験では報告されていません。

    症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあり、次のようなものがあります。

    • 皮膚の発疹
    • かゆみ
    • フラッシング
    • 皮膚の下の腫れ、通常は唇、まぶた、足、または手
    • 口、舌、喉が腫れて呼吸困難になることがある

    できること

    アレルギー反応の軽い症状の場合は、すぐに医師に相談してください。症状を緩和する方法を提案し、ヤーボイの投与を継続すべきかどうかを判断する場合があります。ただし、症状が重篤で医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、すぐに 911 番または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    ヤーボイの投与を受ける前に、必ずあなたの健康歴について医師に相談してください。特定の病状や健康に影響を与えるその他の要因がある場合、この薬は適切な治療法ではない可能性があります。考慮すべき条件と要素は次のとおりです。

    特定の幹細胞移植:ヤーボイの投与を受ける前に、ドナー細胞を使用した造血幹細胞移植を受けたことがあるかどうかを医師に伝えてください。もしそうであれば、ヤーボイ治療中に移植片対宿主病と呼ばれる重篤な状態を発症するリスクが高まる可能性があります。

    移植片対宿主病は、体の免疫システムがドナー幹細胞を攻撃するときに発生します。これにより、幹細胞移植が失敗する可能性があります。このリスクのため、ヤーボイによる治療中は医師が通常よりも頻繁にあなたを監視する場合があります。場合によっては、ヤーボイ以外の治療法を勧められることもあります。

    アレルギー反応:ヤーボイまたはその成分のいずれかに対してアレルギー反応を起こしたことがある場合、医師はヤーボイを処方しない可能性があります。他にどのような薬があなたにとってより良い選択肢であるかを医師に尋ねてください。

    自己免疫状態:ヤーボイにより、免疫システムが通常よりも活性化する可能性があります。自己免疫疾患がある場合、免疫システムがすでに過剰に活動している可能性があります。そのため、ヤーボイの摂取により自己免疫状態が悪化する可能性があります。自己免疫疾患の例には、クローン病、潰瘍性大腸炎、狼瘡などが含まれます。

    ヤーボイによる治療を開始する前に、自己免疫疾患について医師に相談することが重要です。彼らは、この薬があなたにとって正しい選択肢であるかどうかを判断することができます。

    臓器移植:ヤーボイの治療を開始する前に、これまでに受けた臓器移植について医師に伝えてください。ヤーボイは免疫系の活性を高める可能性があります。これにより、体が新しい臓器を攻撃し、拒否する可能性があります。臓器移植を受けたことがある場合、医師はヤーボイがあなたに適しているかどうかを判断できます。

    重症筋無力症およびその他の神経系疾患:ヤーボイは、重症筋無力症などの特定の神経系疾患を発症するリスクを高める可能性があります。すでに神経系の疾患を患っている場合、ヤーボイの使用により症状が悪化する可能性があります。ヤーボイがあなたにとって安全な治療法であるかどうかについては、医師に相談してください。

    ヤーボイと酒を飲む

    ヤーボイとアルコールとの相互作用は知られていません。ただし、ヤーボイの治療中にアルコールを摂取すると、副作用のリスクが高まる可能性があります。たとえば、ヤーボイとアルコールはどちらも吐き気、嘔吐、めまいを引き起こす可能性があります。この薬の投与中にアルコールを摂取すると、通常よりもこれらの副作用が発生する可能性が高くなります。

    さらに、ヤーボイは肝炎と呼ばれる肝臓疾患のリスクを高める可能性があります。アルコールは肝臓にもダメージを与える可能性があるため、ヤーボイ治療中に飲酒するとリスクがさらに高まる可能性があります。

    アルコールを飲む場合は、ヤーボイの投与中に摂取しても安全なアルコールの量（ある場合）について医師に相談してください。

    ヤーボイ服用中の妊娠と授乳

    妊娠、授乳、そしてヤーボイに関する情報をいくつかご紹介します。

    妊娠:胎児に対するリスクがあるため、妊娠中はヤーボイの投与を受けないことをお勧めします。

    現時点では、ヤーボイの治療でどのようなリスクが発生する可能性があるかを判断するための、妊娠中の人を対象とした臨床試験は行われていません。しかし、動物実験では、妊娠中にヤーボイを投与された動物では早産と流産のリスクが増加することが示されました。動物実験は、人間に何が起こるかを必ずしも示しているわけではないことに注意することが重要です。

    妊娠できる場合、医師はヤーボイ治療を開始する前に妊娠検査薬の使用を指示する可能性があります。これは妊娠していないことを確認するためのものです。医師は、ヤーボイによる治療期間中、効果的な避妊法を使用することを推奨する可能性があります。最後の投与後、少なくとも 3 か月間は避妊薬を使用し続ける必要があります。

    妊娠中または妊娠を計画している場合、医師はヤーボイ以外のがん治療法を推奨することがあります。

    授乳:ヤーボイの治療中は授乳しないことをお勧めします。また、薬を最後に服用してから少なくとも 3 か月間は授乳を控えてください。

    ヤーボイが母乳に移行するかどうかは不明であるため、メーカーは母乳育児をしないようアドバイスしています。また、この薬が母乳で育てられている子供にどのような影響を与える可能性があるかについても不明です。動物実験では、ヤーボイはその薬を投与された妊娠中の動物の乳中に移行しました。

    授乳中、または授乳を考えている場合は、医師に相談してください。お子様に健康的な食事を与える方法や他のがん治療法についてアドバイスしてもらえます。

    ヤーボイの副作用: 知っておくべきこと・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/125377s121lbl.pdf
    2. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/125377s129lbl.pdf
    3. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/medwatch/index.cfm

  • エプキンリー (エプコリタマブ bysp)

    Epkinly は、血液がんである特定の種類のリンパ腫に処方されるブランド注射です。 Epkinly には有効成分エプコリタマブ bysp が含まれています。これは、体ががん細胞を攻撃するのを助ける治療法です。

    食品医薬品局 (FDA) は、以下の成人のリンパ腫の治療にエプキンリーを承認しました。

    どちらも、B 細胞と呼ばれる白血球に影響を与えるがんです。 FDA が承認した Epkinly の使用法の詳細については、「 Epkinly の使用法」セクションを参照してください。

    薬剤の詳細

    Epkinly に関する重要な情報は次のとおりです。

    • 薬剤クラス:二重特異性 T 細胞結合モノクローナル抗体、生物学的治療法
    • 剤形：単回投与バイアルに入った皮下注射用溶液
    • ジェネリックまたはバイオシミラーは利用可能ですか?いいえ
    • 処方箋は必要ですか？はい
    • 規制物質？いいえ
    • FDA の承認年:
      • DLBCL: 2023
      • フロリダ州: 2024
    • 承認の加速？はい、DLBCL と FL の場合
    非常にジェネリックまたはバイオシミラー

    Epkinly は、ブランド医薬品としてのみ入手可能な生物学的医薬品です。現在、ジェネリックまたはバイオシミラーの形では入手できません。

    ほとんどの薬は化学物質を使用して作られています。ブランド名の化学薬品の正確なコピーを作成することは可能です。これらはジェネリックと呼ばれます。ジェネリック医薬品は、先発医薬品と同様に安全で有効であると考えられています。ジェネリック医薬品は通常、ブランド医薬品よりも安価です。

    生物製剤は生きた細胞を使って作られます。生物学的製剤の正確なコピーを作成することは不可能です。代わりに、バイオシミラーが製造されることもあります。ジェネリック医薬品と同様に、バイオシミラーもオリジナルのブランド薬と同じくらい安全で有効であると考えられています。そして、ジェネリック医薬品と同様に、通常はより安価です。

    すぐに投与量

    医師が処方するEpkinly の投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。

    • Epkinly を使用して治療している症状の種類と重症度
    • あなたの年齢
    • その他の病状がある可能性があります

    治療開始後、医師はエプキンリーの投与量を徐々に増やします。これは、エプキンリーの重篤な副作用であるサイトカイン放出症候群と免疫エフェクター細胞関連神経毒性症候群の予防を助けるためです。 (この薬には、これらの副作用に関する囲み警告が記載されています。これらの警告の詳細については、「 Epkinly の予防措置」セクションを参照してください。)

    以下の情報は、一般的に使用または推奨される Epkinly の投与量について説明しています。ただし、医師はあなたのニーズに合わせて最適な投与量を決定します。

    薬の形と強さ

    Epkinly は、1 回用量のバイアルに入った溶液として提供されます。 0.8 ミリリットル溶液中 4 ミリグラム (4 mg/0.8 mL) と 48 mg/0.8 mL の 2 つの濃度で入手できます。

    医療専門家は、エプキンリーを下腹部または大腿部に皮下注射して投与します。通常、エプキンリー注射は病院、点滴センター、医院や診療所で受けます。

    最初の 4 回の投与の前に、医療専門家はエプキンリーの重篤な副作用を防ぐための薬を処方します。これらの用量のいずれかでエプキンリーの重篤な副作用が発生した場合は、追加のエプキンリーの各用量の前に予防薬が投与される場合もあります。

    通常、3 回目または 4 回目の投与は、エプキンリーの最初の完全投与になります。この用量の投与後、少なくとも 24 時間は病院に滞在する必要があります。これは、医師があなたの副作用を監視し、必要に応じて治療を施すことができるようにするためです。

    びまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対する投与量

    びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 (DLBCL)を治療する場合、通常、治療開始から最初の 12 週間は週に 1 回、エプキンリーの注射が 1 回行われます。その後、2週間に1回の注射を24週間受けます。その後は4週間に1回の注射となります。

    成人における DLBCL の典型的な投与スケジュールを次の表に示します。

    週 用量
    1 1日目に0.16mg
    2 8日目に0.8mg
    3 15日目に48mg（最初の全用量）
    4～12 週に1回48mg
    13～36 48mgを2週間に1回
    37歳以上 48mgを4週間に1回

    濾胞性リンパ腫の投与量

    濾胞性リンパ腫（FL）の治療では、通常、治療開始から最初の 12 週間は週に 1 回、エプキンリーの 1 回注射を受けます。その後、2週間に1回の注射を24週間受けます。その後は4週間に1回の注射となります。

    成人における FL の典型的な投与スケジュールを次の表に示します。

    週 用量
    1 1日目に0.16mg
    2 8日目に0.8mg
    3 15日目に3mg
    4～12 22日目に48mg（最初の全用量）、その後は毎週1回
    13～36 48mgを2週間に1回
    37歳以上 48mgを4週間に1回

    エプキンリーの受け取りについて

    ここでは、投与量に関する重要な問題に関する情報を紹介します。

    • 用量を飲み忘れた場合:エプキンリーの用量を受け取る予約を忘れた場合は、すぐに医師のオフィスに電話して予約を変更してください。治療スケジュールのどの段階にあるか、および投与量がどれだけ遅れるかに応じて、医師は治療スケジュールを調整する必要がある場合があります。あるいは、投与量を減らして治療を再開する必要があるかもしれません。
    • 使用期間: Epkinly は長期間の治療を目的としています。あなたとあなたの医師がエプキンリーが安全で効果的であると判断した場合は、おそらく長期間服用することになります。
    まさかの副作用

    エプキンは軽度または重度の副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、エプキンリーの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

    Epkinly の考えられる副作用の詳細については、このEpkinly の副作用の記事を参照してください。医師や薬剤師に相談することもできます。彼らは、懸念される、または厄介な副作用に対処する方法についてのヒントを提供してくれるでしょう。

    注:食品医薬品局 (FDA) は、承認した医薬品の副作用を追跡しています。 Epkinly で生じた副作用について FDA に通知したい場合は、MedWatch を通じて行うことができます。

    軽度の副作用

    以下はエプキンリーの軽度の副作用の部分的なリストです。副作用は、エプキンリーが治療に使用される症状によって異なる場合があることに注意してください。その他の軽度の副作用について知りたい場合は、医師または薬剤師に相談するか、エプキンリーの処方情報をご覧ください。

    エプキンリーの軽度の副作用には次のようなものがあります。

    • 倦怠感
    • 腫れ、かゆみ、発疹などの注射部位の反応
    • 筋肉、骨、関節の痛み
    • 熱
    • 腹痛
    • 吐き気と嘔吐
    • 下痢
    • 浮腫（体液の蓄積による腫れ）
    • 皮膚の発疹
    • 頭痛
    • 食欲の低下
    • 軽度のアレルギー反応

    アレルギー反応と Epkinly の詳細については、この記事の後半の「アレルギー反応」を参照してください。

    これらの副作用のほとんどは、数日から数週間以内に消える可能性があります。ただし、症状が悪化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    重篤な副作用

    エプキンリーによる重篤な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    重篤な副作用とその症状には次のようなものがあります。

    Epkinly は、CRS のリスクと ICANS のリスクについて警告をボックスにまとめています。枠内の警告は、FDA からの最も重大な警告です。詳細については、「 Epkinly の注意事項」セクションを参照してください。

    アレルギー反応

    ほとんどの薬と同様、エプキンリーの投与後にアレルギー反応を起こす人もいます。この副作用はこの薬の臨床試験では報告されていませんが、依然として発生する可能性があります。

    軽度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

    より重度のアレルギー反応が起こることはまれですが、可能性はあります。重度のアレルギー反応の症状には次のようなものがあります。

    • 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
    • 舌、口、喉の腫れ
    • 呼吸困難

    エプキンリーに対してアレルギー反応がある場合は、反応が重篤になる可能性があるため、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと思われる場合、または医療上の緊急事態が発生していると思われる場合は、911 または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

    すぐに使用します

    食品医薬品局 (FDA) は、特定の症状を治療するためにエプキンリーなどの処方薬を承認しています。

    エプキンリーは、治療に処方されている症状についてFDAから早期承認を受けていることに注意することが重要です。 FDA は、初期の臨床試験で特定の症状の治療に効果がある可能性があることが示唆された場合、特定の薬剤の承認を早めます。

    その後、その薬がその症状を持つ人々に実際の利益をもたらすかどうかを確認するために、より広範な臨床研究を行う必要があります。これらの研究の結果に基づいて、FDA はその薬を完全に承認するか、承認を取り消すかを決定する可能性があります。

    びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫に対して Epkin

    Epkinly は、特定の種類のびまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 (DLBCL) の治療薬として FDA に承認されています。これらには、特に指定されていない DLBCL (NOS) および高悪性度 B 細胞リンパ腫が含まれます。

    DLBCL は、B 細胞と呼ばれる白血球に影響を及ぼすがんの一種です。 B 細胞は通常、体が感染症と戦うのを助ける抗体を生成します。

    DLBCL では、通常よりも速く増殖し、通常よりも大きくなる欠陥のある B 細胞が存在します。これらの癌性 B 細胞は、健康な血液細胞を締め出します。それらはリンパ節に蓄積し、リンパ節の腫れを引き起こします。 DLBCL のその他の症状には、寝汗、発熱、意図しない体重減少などがあります。

    Epkinly は免疫療法(免疫システムによる癌性 B 細胞の攻撃を助ける治療法) の一種です。 DLBCLの過去に少なくとも2回の治療を受けた成人に処方されます。がんが難治性（過去の治療に反応しないか、反応を停止した）である場合、または再発した（過去の治療後に再発した）場合に使用されます。

    自分の症状とその治療法について詳しく知りたい場合は、がんハブとリンパ腫の記事リストをご覧ください。

    濾胞性リンパ腫に最適

    Epkinly は濾胞性リンパ腫 (FL)の治療薬として FDA に承認されています。

    DLBCL (前のセクションで説明) と同様、FL は B 細胞に影響を与える癌の一種です。これらの細胞は通常、感染症と戦うのに役立つ抗体を生成します。

    FL は、B 細胞が異常に増殖し、健康な血球が追い出されることで発生します。このタイプのがんの細胞は通常、リンパ節に凝集します。 FL は成長が遅いため、初期段階では症状を引き起こさないことがよくあります。発生する可能性のある症状には、首、脇の下、腹部、鼠径部の腫れ、倦怠感、寝汗などがあります。

    Epkinly は、過去に少なくとも 2 回の FL 治療を受けた成人に処方される免疫療法の一種です。 DLBCL と同様に、この薬は FL が難治性または再発した場合に使用されます。

    エプキンと子供たち

    Epkinly は小児への使用を FDA から承認されていません。 18歳未満の子供を対象とした研究は行われておらず、この年齢層においてこの薬が安全か有効かどうかは不明です。

    熱烈なインタラクション

    エプキンリーの製造元は、この薬の臨床試験における相互作用を検討していなかった。この薬がハーブ、サプリメント、食品と相互作用することは知られていません。ただし、 Epkinly は他の特定の薬と相互作用する可能性があります。

    Epkinly は体内でサイトカイン (免疫系タンパク質) を放出させます。これらのサイトカインは、特定の薬物を体から除去するのに役立つ酵素の作用を低下させる可能性があります。 （酵素は、化学反応の発生を助けるタンパク質です。）その結果、エプキンリー治療により特定の薬物が体内に蓄積される可能性があります。これにより、副作用のリスクが高まる可能性があります。

    相互作用が発生する可能性が最も高いのは次の場合です。

    Epkinly には CRS に関するボックス内の警告があります。これは FDA からの最も深刻な警告です。詳細については、「 Epkinly の注意事項」セクションを参照してください。

    エプキンリーの治療を開始する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について伝えてください。また、摂取しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても伝えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避できます。

    あなたに影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    アルコール相互作用

    アルコールがエプキンリーと相互作用することは知られていません。しかし、アルコールとエプキンリーは、吐き気、頭痛、下痢などの同じ副作用を引き起こす可能性があります。したがって、エプキンリーによる治療中にアルコールを摂取すると、これらの副作用が発生する可能性が高くなります。

    エプキンリーの服用中に安全に摂取できるアルコールの量について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

    意外とコストがかかる

    すべての薬と同様、エプキンリーの価格はさまざまです。実際に支払う価格は、保険プラン、所在地、利用する薬局によって異なります。

    財務および保険のサポート: Epkinly の支払いに財務サポートが必要な場合、または保険の補償内容についてのサポートが必要な場合は、サポートが利用できます。

    Epkinly では、MyNavCare と呼ばれるサポート プログラムを利用できます。詳細および資格があるかどうかを確認するには、866-628-2271 に電話するか、プログラム Web サイトにアクセスしてください。

    バイオシミラーの形態: Epkinly は、バイオシミラーの形態では入手できない生物学的医薬品です。生物学的製剤は生きた細胞を使って作られます。バイオシミラー医薬品は、ブランド名の生物学的医薬品の有効成分に似ています。ブランド薬と同等の安全性と効果があると考えられています。バイオシミラーはブランド薬よりもコストが低い傾向があります。

    処方箋にかかる費用の節約について詳しくは、こちらをご覧ください。

    類似薬

    あなたの症状を治療できる他の薬も利用できます。いくつかは他のものよりもあなたに適しているかもしれません。エプキンリーの代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。あなたに効果があるかもしれない他の薬について教えてもらえます。

    リンパ腫の種類に応じて、以下の薬剤がエプキンリーの代替となる可能性があります。

    • CAR T 細胞療法、たとえば、axicabtagene ciloleucel ( Yescarta ) またはtisagenlecleucel ( Kymriah ) など
    • モノクローナル抗体、タファシタマブ-cxix ( Monjuvi ) またはリツキシマブ ( Rituxan 、その他) など
    • ポラツズマブ ベドチン-piiq ( Polivy ) またはブレンツキシマブ ベドチン ( Adcetris ) などの抗体薬物複合体
    • グロフィタマブ-gxbm (Columvi) などの T 細胞結合二重特異性抗体
    • selinexor ( Xpovio ) などの標的療法
    エプキンリーを服用する際の注意点

    妊娠の可能性がある場合は、妊娠、避妊、授乳について次の情報を考慮してください。

    エプキンと妊娠

    作用機序（薬がどのように作用するか）に基づいて、エプキンリーは妊娠中に使用すべきではありません。 (Epkinly の動作メカニズムの詳細については、「 Epkinly に関するよくある質問」セクションを参照してください。)

    妊娠の可能性がある場合、医師は妊娠検査を受けるように指示します。これは、エプキンリー治療を開始する前に妊娠していないことを確認するためです。

    妊娠を計画している場合、または妊娠の可能性がある場合は、この薬による治療を受ける前に医師に相談してください。医師は、エプキンリーによる治療中に使用する避妊オプションを提案する場合があります。

    エプキンリーの投与中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。

    エプキンと避妊

    エプキンは妊娠中に服用するのは安全ではありません。性的に活動的で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、エプキンリーを使用している間の避妊の必要性について医師に相談してください。

    注:性別とジェンダーはスペクトル上に存在します。この記事での「女性」および「男性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた性別を指します。

    エプキンリーを使用している女性向け

    妊娠の可能性がある場合は、エプキンリー治療中および最後の投与後 4 か月間は避妊を行う必要があります。

    エプキンリーを使用している男性の場合

    エプキンリーの製造業者は、この薬を投与される男性に対して避妊に関する推奨を行っていない。妊娠する可能性のある性的パートナーがいる場合は、避妊の必要性について医師に相談してください。

    エプキンと授乳

    エプキンリーの投与中および最後の投与後 4 か月間は授乳しないでください。現在授乳中、または授乳を計画している場合は、この薬による治療を開始する前に医師に相談してください。医師は、エプキンリーによる治療中にお子様に栄養を与えるための他の方法を推奨する場合があります。

    Epkinly に関するよくある質問

    ここでは、Epkinly に関してよくある質問への回答を示します。

    エプキンリーはどのように機能しますか?

    Epkinly は、特定の種類のびまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 (DLBCL)および濾胞性リンパ腫 (FL)の治療に処方されています。これらは、B 細胞と呼ばれる白血球の一種に影響を及ぼすがんです。 Epkin は、免疫システムが癌性 B 細胞を攻撃するのを助けます。

    Epkinly は、二重特異性 T 細胞結合モノクローナル抗体と呼ばれるタイプの薬剤です。その作用機序 (仕組み) には、がん性 B 細胞を T 細胞と呼ばれる別の種類の白血球に「見せる」ことが含まれます。 T 細胞は、免疫システムが体内の外来細胞、異常細胞、病気の細胞を攻撃するのに役立ちます。

    B 細胞の表面上の特定のタンパク質に Epkinly 結合します。また、T 細胞の表面の特定のタンパク質にも結合します。これにより、がん性 B 細胞と T 細胞が接近します。その結果、T 細胞が活性化され、免疫システムが癌性 B 細胞を殺すのに役立ちます。

    Epkinly の仕組みについて質問がある場合は、医師に相談してください。

    エプキンリーは長期的な副作用を引き起こしますか?

    はい、Epkinly は長期的な副作用を引き起こす可能性があります。たとえば、白血球数の低下を引き起こす可能性があり、その状態は薬による治療を続ける限り続く可能性があります。エプキンリーの使用を中止した後、白血球数が増加するまでに長い時間がかかる場合があります。

    白血球は体が感染症と戦うのを助けます。そのため、エプキンリーによる治療中に感染症のリスクが高まる可能性があります。この治療を中止した後もしばらくは感染症のリスクが残る可能性があります。

    医師は、エプキンリーの投与中に白血球数を監視するために頻繁に血液検査を行うよう指示します。

    白血球が低下しすぎると、医師はエプキンリー治療を一時停止または永久に中止することがあります。また、白血球の回復を助けるために顆粒球コロニー刺激因子の薬を処方する場合もあります。このタイプの薬剤の例には、ペグフィルグラスチム ( Neulasta ) およびフィルグラスチム (Neupogen) が含まれます。

    エプキンリーによる長期的な副作用について質問や懸念がある場合は、医師に相談してください。

    エプキンでリンパ腫は治りますか?

    臨床試験では、エプキンリーの投与を受けた一部の人がリンパ腫の部分寛解を示しました。これは、彼らの癌の兆候と症状が軽減されたことを意味します。他にもエプキンリーの投与を受けた人の中にはリンパ腫が完全に寛解した人もいます。これは、彼らの癌の兆候や症状がすべて消えたことを意味します。

    完全寛解は必ずしも治癒とはみなされません。がんの兆候や症状が後の段階で再発する可能性は依然としてあります。ただし、一部の医師は、がんが少なくとも 5 年間完全寛解状態を維持できれば治癒すると考える場合があります。現時点では、エプキンリーの効果がどれくらい持続するかは不明です。

    誰もが Epkinly で同じ経験をするわけではないことに注意してください。この治療法で得られる結果は、臨床試験で得られた結果とは異なる場合があります。

    エプキンリー治療で何が期待できるかについて詳しく知りたい場合は、医師にご相談ください。

    エプキンリー (エプコリタマブ bysp)・関連動画

    参考文献一覧

    1. https://www.genmab-pi.com/prescribing-information/epkinly-pi.pdf
    2. https://www.epkinly.com/support
    3. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/appletter/2024/761324Orig1s003ltr.pdf
    4. https://www.fda.gov/patients/fast-track-breakthrough-therapy-accelerated-approval-priority-review/accelerated-approval
    5. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/medwatch/index.cfm

  • 足の爪の変色の原因と対処法

    足の爪の変色はよくある問題です。足の爪の変色の原因としては、足の軽度の怪我や真菌感染症から、黒色腫などのより重篤な健康状態まで多岐にわたります。

    足の爪は通常半透明ですが、原因に応じて紫、黒、緑、黄色に変色することがあります。

    いくつかの健康状態やその他の要因が足の爪の変色を引き起こす可能性があります。治療を必要としないものもありますが、医師の治療が必要な重篤な状態を示しているものもあります。

    この記事では、足の爪の変色の考えられる 6 つの原因と、その治療法や医師の助けが必要なタイミングを示します。

    クレジット画像: Sittipong Mangkon/EyeEm/Getty Images

    爪真菌は一般的な感染症で、重度でない限り通常は痛みを伴いません。爪真菌症の医学用語は爪真菌症で、2020年のレビューでは爪真菌症が爪疾患の約50%の原因であることが示唆されています。

    爪真菌は手の爪よりも足の爪に頻繁に影響を及ぼし、感染は通常最初に足の親指で発症します。

    足の爪の真菌は、水虫と呼ばれる皮膚感染症として始まります。また、皮膚や爪の亀裂や亀裂から他の酵母菌やカビが爪に侵入した場合にも発生することがあります。

    このレビューは、世界の約 5.5% の人々が爪真菌に罹患していることを示唆しています。足の爪の真菌感染症は、以下のような影響を与える可能性が高くなります。

    • 高齢者 — 有病率は北米の小児では0.4%、65歳以上の成人では最大35%です。
    • 男性
    • 共用トイレや更衣室を裸足で歩く人
    • 体の他の場所に真菌感染症がある人
    • きつい靴を履いている人
    • 以下のような特定の健康状態にある人。
    • 喫煙する人

    処理

    爪水虫の治療は困難な場合があり、再発もよくあります。爪真菌感染症の主な治療法は経口抗真菌薬ですが、人によっては副作用が生じる場合があります。

    その他の考えられる治療選択肢は次のとおりです。

    • 局所抗真菌薬
    • レーザー
    • 光力学療法
    • 影響を受けた組織を削り取る、トリミングする、または完全に除去する

    乾癬は、身体が皮膚細胞を破壊するよりも早く生成してしまう慢性疾患です。このプロセスにより、皮膚に斑状の蓄積が生じます。

    2021 年のレビューでは、乾癬患者の 40% ～ 50% に爪の症状があると推定されています。乾癬は爪に次のような症状を引き起こす可能性があります。

    • 色を変える
    • 厚くなる
    • 爪床を持ち上げる
    • 崩れる
    • へこみができる

    処理

    爪乾癬患者の変色した爪の治療には次のようなものがあります。

    怪我をすると、爪の下に血液や体液が溜まる爪下血腫が原因で足の爪が変色することがあります。赤い領域が現れますが、時間の経過とともに紫色に変化し、その後茶色または黒になることがあります。

    足の指をぶつけたり、ランニング時にきつい靴を履いたり、その他足の爪の下で小さな血管が切れて血液が漏れたりするようなことをした後に、この症状に気づくことがあります。

    処理

    足の指の怪我は、市販の鎮痛剤や休息、氷、圧迫、挙上（RICE）などの家庭治療で治癒できることがよくあります。

    通常、体は時間の経過とともに溜まった血液を吸収し、健康な新しい足の爪が生えてきます。

    爪下黒色腫は、足の爪を縦に走る黒い縞として現れる重度の皮膚がんです。このストライプのエッジは不均一で、幅が 3 ミリメートル (mm) を超える場合があります。

    黒色腫が爪に影響を与えることはまれですが、次のような人々に影響を与える可能性が高くなります。

    • アフリカ系アメリカ人、アジア人、ヒスパニック系の人々
    • 60代男性
    • 50代女性
    • 黒色腫の家族歴がある人

    処理

    爪下黒色腫の治療には、通常、癌性の細胞および組織を除去することが含まれます。医師は通常、がんを診断するためにその部位の生検を指示します。

    通常、医師は爪の黒色腫の治療に放射線を使用しませんが、場合によっては必要になる場合があります。がんが爪を超えて広がっている場合は、免疫療法も必要になる場合があります。

    イエローネイル症候群は、足の爪が黄色くなり、呼吸困難や脚の腫れを引き起こす可能性があります。

    これは非常にまれな症状で、通常は高齢者が罹患します。黄色爪症候群の原因は研究者らにもはっきりとは分かっていないが、家族内で発症することもある。

    処理

    イエローネイル症候群の治療は、症状を管理し、潜在的な根本原因に対処することに重点を置いています。

    爪の変色に対処するために、医師は経口ビタミンEまたは抗真菌薬を推奨する場合があります。人によっては、爪の黄色が自然に治る場合もあります。

    マニキュアが爪の角質層に深く浸透すると、足の爪の変色を引き起こす可能性もあります。変色した爪は最終的には生えてきますが、時間がかかる場合があります。

    処理

    化粧品による汚れが爪の変色の原因である場合、医師はその化粧品を避けるよう勧める場合があります。ただし、汚れは必ずしも有害ではなく、見た目が気に入らない場合にのみ治療が必要になる場合があります。

    足の爪の変色により、爪が次のようなさまざまな色のいずれかに変色することがあります。

    • 白
    • 黄色
    • 茶色
    • 緑と黒
    • 濃い赤と黒

    足の爪の変色によって発生する可能性のあるその他の症状は次のとおりです。

    • 爪を厚くする
    • 割れやすい爪
    • 爪が皮膚から剥がれる
    • 穴あき、爪に小さなへこみができること
    • 爪の下の血
    • 爪の下の破片の蓄積

    特定の症状は根本的な原因によって異なる場合があります。

    足の爪の色の変化は、必ずしも深刻な病気を意味するわけではありません。ただし、医師の診察が必要であることを示している可能性があります。

    足の爪の変色は、足の指が怪我から回復する可能性がある場合、治療をしなくても改善する可能性があります。また、化粧品が爪に汚れている場合は、化粧品の使用を中止すると変色が改善する場合があります。

    次のような症状がある場合は、医師に相談して評価と治療を受けることをお勧めします。

    • 足の爪の長さに沿って黒い縞模様が現れる、または変化する
    • 爪の痛み
    • 腫れまたは感染の兆候
    • 穴の開いた爪
    • 影響を受けた爪の周囲から出血する

    足の爪の変色は、怪我や汚れから黒色腫などの重度の健康状態に至るまで、さまざまな原因が考えられる一般的な問題です。

    爪真菌は足の爪の変色の最も一般的な原因であり、医師は抗真菌薬で治療できる場合があります。

    怪我以外にも、足の爪の変色を引き起こすほとんどの症状は医師の治療が必要な場合があります。

    足の爪の変色の原因と対処法・関連動画

    参考文献一覧

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  • アルコールのデトックスにはどれくらい時間がかかりますか？

    アルコールが人の体内にどれくらいの時間留まるかは、飲んだ量と速さによって異なります。肝臓は標準的な飲み物あたり約 1 時間の速度でアルコールを代謝できますが、一部の検査では 24 時間後でも血液中のアルコールが検出されます。

    標準的な飲み物は、ビール約 12 オンス (オンス)、ワイン 4 オンス、または 80 プルーフの蒸留酒 1 1/4 オンスです。人が飲酒すればするほど、アルコールが体内から排出されるのに時間がかかります。

    少量のアルコールは、人の尿、汗、呼気を通じて体外に排出されます。しかし、そのほとんどは肝臓で分解されます。

    アルコールを体から除去する唯一の方法は、肝臓にアルコールを代謝するのに十分な時間を与えることです。

    大量飲酒歴のある人がアルコール解毒療法を受けると、いくつかの禁断症状が現れる可能性があります。場合によっては、症状が生命を脅かす可能性があるため、医療専門家の監督の下でデトックスすることが最善です。

    ヘルプが利用可能です

    依存症の助けを求めることは気の遠くなるような、あるいは恐ろしいとさえ感じるかもしれませんが、いくつかの組織が支援を提供できます。

    あなたまたはあなたの近くの人が依存症の兆候を示していると思われる場合は、次の機関に連絡してすぐに助けとアドバイスを求めることができます。

    • 薬物乱用および精神保健サービス管理局 (SAMHSA): 800-662-4357 (TTY: 800-487-4889)
    • 988 自殺と危機のライフライン: 988
    DZフィルム/ストッシー

    アルコールが体内にどのくらいの時間留まるかは、人の年齢、性別、飲んだ量、飲む速さなどの複数の要因によって異なります。さまざまな検査により、さまざまな時間枠で体内のアルコールを検出することもできます。

    たとえば、標準的な尿検査では、飲酒後 12 ～ 24 時間以内にアルコールを検出できます。

    飲酒検知器を使用した呼気検査などでは、血中アルコール濃度 (BAC)を測定することで、最長 12 ～ 24 時間アルコールを検出できます。

    米国のほとんどの人は、0.08 グラム/デシリットル (g/dL) 以上の BAC で運転することは、判断力を損ない、視覚機能を低下させる可能性があるため、違法で安全ではないと考えています。例外はユタ州で、制限は 0.05 g/dL です。

    アルコールは髪からも約 90 日間検出され続ける可能性がありますが、唾液、汗、血液中にアルコールが存在するのは一時的なものです。

    試験方法 飲酒後どれくらいでアルコールを検知できますか？
    尿 12～24時間
    呼吸 12～24時間
    血 12～24時間
    髪 90日

    年齢、性別、他の薬剤、食事をしたかどうか、どれだけ飲んだか、そしてどのくらいの速さでアルコールを飲んだかなど、他の要因がアルコールが人に与える影響や代謝の速さに影響を与える可能性があります。

    もっと詳しく知る

    アルコールとデトックスについて詳しく学びましょう。

    アルコール使用障害（AUD）を持つ人、または長期にわたる大量飲酒の履歴がある人は、アルコールを解毒すると禁断症状が現れることがあります。

    アメリカ中毒センターによると、最初の離脱症状が始まるまでに約 8 時間かかる可能性があります。これらの症状は減少し始め、5 ～ 7 日以内に解消されます。

    一般的なスケジュールは次のとおりです。

    • 最後に飲んでから約8時間後に離脱症状の初期段階が始まります。
    • 通常、症状は約 24 ～ 72 時間後にピークに達します。
    • 約 5 ～ 7 日後、症状の強度が軽減されることがあります。
    • 最初の 1 週間後、いくつかの副作用、特に精神的な影響が続く可能性があります。

    アルコールの離脱症状

    アルコールの離脱症状は通常、次の 3 段階で発生します。

    • ステージ 1:吐き気、 不安、 不眠症、腹痛などの最初の症状は、最後の飲酒から 8 時間以内に始まる傾向があります。
    • ステージ 2:症状には、高血圧、体温の上昇、異常な心拍数、混乱などが含まれます。これらの症状は通常、最後の飲酒から 24 ～ 72 時間後に始まります。
    • ステージ 3:症状は通常、最後の飲酒から約 2 ～ 4 日後に始まり、発熱、発作、幻覚、興奮などが含まれる場合があります。

    アルコールが体から抜けると、症状が軽減することに気づき始めるはずです。ほとんどの人は、5 ～ 7 日以内に症状の軽減に気づく傾向があります。

    身体的な症状に加えて、アルコールへの渇望や不安などの精神的な副作用を経験する可能性があります。

    離脱症候群は、特に重度の幻覚や発作を経験した場合に危険となる可能性があります。このため、スタッフが症状の悪化を監視できるリハビリセンターに行くことをお勧めします。

    医療センターでデトックスが行われる場合、医療専門家は禁断症状を治療するために薬物を使用することがよくあります。医師は、発作やその他のアルコール離脱症状を管理するためにベンゾジアゼピンを処方することがあります。

    アルコール飲料をやめたり減らすことは、人の身体的および精神的健康に利益をもたらします。

    アルコールの解毒は回復への重要な第一歩ですが、困難な場合もあるため、慎重に取り組む必要があります。

    より安全で効果的なデトックスのためのヒントをいくつかご紹介します。

    • 医療専門家に相談する：特にアルコールを大量に使用した後は、デトックスの前に医師または依存症の専門家に相談することをお勧めします。
    • 一度に 1 日ずつ取り組みましょう。プロセスを小さな管理可能な目標に分割します。 1 日または 1 週間アルコールを摂取しなかったなどのマイルストーンを祝います。
    • 安全な環境を選ぶ：信頼できる友人、家族、専門家のサポートを受けながら、穏やかで安全な環境でデトックスするのが最善です。大量飲酒歴や重度の禁断症状のある人は、医学的指導を受けたデトックス施設の利用を強く検討した方が良いかもしれません。
    • 水分を補給する：アルコールは体を脱水状態にするので、水、ハーブティー、または電解質が豊富な液体をたくさん飲むと、頭痛や疲労感などの禁断症状を軽減できます。
    • 栄養に重点を置く：果物、野菜、全粒穀物、脂肪の少ないタンパク質を豊富に含むバランスの取れた食事を食べると、体の回復をサポートできます。人は、葉物野菜などのビタミン B や、ナッツや種子などのマグネシウムが豊富な食品を摂取できます。
    • 引き金を避ける：家からアルコールを排除し、飲酒を誘惑しそうな状況や人を避けることができます。運動、読書、趣味などの代替活動を計画すると役立つ場合があります。
    • アルコールを他の物質に置き換えないでください。アルコールをニコチンやカフェインなどの他の物質に置き換えると、ストレスや欲求が増大する可能性があります。

    自分または知人にアルコール使用障害の症状があることに気付いた場合は、助けを求める必要があります。

    依存症を経験している人にとって、助けを求めることは困難な場合があります。愛する人や友人は、困難を抱えているのは自分だけではないことをその人に知らせることで助けることができます。

    助けが必要かどうかわからない人には、Recovery Worldwide は CAGE と呼ばれるツールを使用することを提案しています。これは、医療専門家が治療を受ける人々をスクリーニングするために使用できる短いアンケートです。

    CAGE の質問のうち 2 つ以上に「はい」と答えることができる場合は、治療を受けることを強く検討する必要があります。

    CAGE の質問には次のものが含まれます。

    • お酒の量を減らさなければならないと感じたことはありますか?
    • あなたの飲酒を批判して人に迷惑をかけられたことがありますか?
    • 飲酒について気分が悪くなったり、罪悪感を感じたりしたことがありますか?
    • 神経を落ち着かせたり、 二日酔いを治すために朝一番にお酒を飲んだことがありますか?

    アルコールが体内にどのくらいの時間留まるかはさまざまな要因によって異なりますが、ほとんどの検査では体内のアルコールを 12 ～ 24 時間検出できます。検査では、最長 90 日間、毛髪中のアルコールを検出することもできます。

    アルコールデトックスは、アルコール使用障害（AUD）または大量飲酒歴のある人に禁断症状を引き起こす可能性があります。離脱症状の強さが軽減されるまでには数週間かかる場合があります。

    飲酒をやめる決意をしたときは、専門家の助けを求める必要があります。この支援は、リハビリテーションや医療専門家と協力して、数週間かけて段階的にアルコール摂取量を減らすという形で行われる場合があります。

    アルコールのデトックスにはどれくらい時間がかかりますか？・関連動画

    参考文献一覧

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  • 糖尿病前症やコレステロールが高い人は何を食べるべきか

    前糖尿病や高コレステロールの人にとって、栄養価の高いバランスの取れた食事は重要です。栄養士は、地中海食や高血圧を阻止するための食事アプローチ (DASH) 食を推奨する場合がありますが、アドバイスは個人によって異なります。

    DASH ダイエットはインスリン抵抗性を改善し、体重管理に役立つ可能性があります。全粒穀物、低脂肪乳製品、果物や野菜、赤身の肉や魚など、さまざまな食事に焦点を当てています。地中海食は似たような食べ物に焦点を当てています。

    糖尿病前症や高コレステロールを抱えて生活している場合に、どのような食品を食べるべきか、どのような食品を制限または回避するのに役立つのかについて詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

    糖尿病前症やコレステロールが高い人に最適な唯一の食事法はありません。ただし、食生活の変更が役立つ場合もあります。

    前糖尿病の人は、絶食時に血糖値が高くなります。しかし、彼らの血糖値は医師が 2 型糖尿病と診断できるほど高くはありません。

    前糖尿病から 2 型糖尿病への進行を防ぐために、医師は栄養価の高いバランスの取れた食事を勧める場合があります。ただし、健康要件は人それぞれ異なるため、個々の食事計画やアドバイスは異なる場合があります。

    一部の専門家は、糖尿病前症や高コレステロールの人は、 DASH 食と地中海食を組み合わせることで恩恵を受ける可能性が高いと示唆しています。

    これらのアプローチはどちらも、高度に加工された食品や飽和脂肪の少ない自然食品の食事に焦点を当てています。

    前糖尿病に対する食事のヒントについて詳しくは、こちらをご覧ください。

    高血糖値やコレステロール値を下げるために、より健康的な脂肪、果物、野菜、脂肪分の少ないタンパク質を食事に取り入れることができます。

    ただし、これらは一般的なガイドラインであり、個別のアドバイスに代わるものではないことに注意することが重要です。栄養ニーズは人によって異なるため、管理栄養士に相談することをお勧めします。

    健康的な脂肪

    前糖尿病の人に、コレステロール値が高い人に脂肪の多い食品を食べるよう勧めるのは直感に反するように思えるかもしれません。

    しかし、不飽和脂肪は、血中の低密度リポタンパク質（LDL）または「悪玉」コレステロールの量を減らし、高密度リポタンパク質（HDL）または「善玉」コレステロールの量を増加させる可能性があります。

    飽和脂肪も適度に摂取する必要があります。彼らは多価不飽和脂肪と一価不飽和脂肪に焦点を当てることができます。健康的な脂肪を含む食品には次のようなものがあります。

    野菜

    糖尿病前症やコレステロール値が高い人は、でんぷん質の野菜よりも非でんぷん質の野菜を多く食べることを目指すのが最善です。非でんぷん質の野菜の例は次のとおりです。

    経験則としては、でんぷん質のない野菜を 1 日あたり 6 食分食べることです。野菜の 1 回分は、調理済み野菜なら約半分カップ、または生野菜なら 1 カップです。

    タンパク質

    健康的なタンパク質源を含む食事には、前糖尿病の血糖値を健康な範囲に戻す可能性があります。ただし、このグループに属する食品は、含まれる脂肪の量が異なります。これは、高コレステロールの人は監視する必要があるものです。

    植物ベースのオプション

    タンパク質の植物ベースのオプションには次のものがあります。

    • 豆と豆類
    • 全粒穀物
    • 大豆
    • レンズ豆と豆類
    • 豆腐
    • テンペ

    動物ベースのオプション

    動物由来のタンパク質には次のような選択肢があります。

    前糖尿病でコレステロールが高い人は、飽和脂肪と塩分を多く含む赤身の肉の摂取を制限する必要があります。この種の肉を食べることを選択した場合、脂肪の多い部位ではなく赤身の部位を検討することができます。

    果物

    炭水化物はバランスの取れた食事の重要な部分です。果物は、繊維や微量栄養素を含む炭水化物の優れた供給源です。

    血糖指数（GI）の低い果物に焦点を当てるのが最善です。つまり、GI値の高い果物に比べて血糖値の上昇が緩やかなのです。

    ほとんどの生の果物はGI値が低いです。ただし、パイナップルやメロンなどの一部の品種は、GI値がわずかに高くなります。ドライフルーツの多くは、比較的小さいサイズの割に多くの炭水化物を含むため、可能であれば新鮮なものが望ましいです。

    適している可能性のある果物の例は次のとおりです。

    7日間の糖尿病食事療法プランをご覧ください。

    専門家は、前糖尿病や高コレステロールの人々に対し、砂糖、飽和脂肪、塩分を多く含む加工食品や飲料の摂取を避けるか制限するようアドバイスしています。

    甘い飲み物

    2 型糖尿病を患っている一部の人々において、砂糖入りの甘味飲料は心血管疾患のリスクを高める原因となる可能性があります。

    避けるか制限すべき甘い飲み物には次のようなものがあります。

    • ソーダ
    • 加工果汁
    • エネルギードリンクとスポーツドリンク
    • 甘いコーヒーや紅茶

    加工食品

    2022年のレビューで研究者らは、超加工食品が肥満レベルの増加と、LDLコレステロールおよび2型糖尿病の可能性の上昇と関連付けた。

    超加工食品の例としては、次のようなものがあります。

    • チップ
    • お菓子
    • クラッカー
    • ペストリーなどのベーカリー加工品
    • ベーコン、ソーセージ、デリミートなどの加工肉

    その他制限すべき食べ物や飲み物

    避けるか制限するのが最善の他の食べ物や飲み物は次のとおりです。

    • 揚げ物、バター、マーガリンなどの飽和脂肪を多く含む食品
    • 白パンやパスタなどの精製された炭水化物
    • アルコール

    前糖尿病と高コレステロールの人は何を食べるべきですか?

    前糖尿病やコレステロール値が高い人には、バランスの取れた栄養価の高い食事を食べることが最善です。医療専門家は、地中海食と DASH 食を推奨する場合があります。

    高コレステロールと前糖尿病を「治す」にはどうすればよいでしょうか?

    健康的でバランスの取れた食事は、インスリン抵抗性とコレステロール値を下げるのに役立ちます。医師は、その人の体型に応じて適度な体重を維持し、定期的に運動することを推奨する場合もあります。

    境界型糖尿病の場合、避けるべき食品は何ですか?

    医療専門家は、前糖尿病患者に対して、アルコール、トランス脂肪、加工食品の摂取を避けるか制限することを推奨する場合があります。

    前糖尿病を「治す」最も早い方法は何でしょうか?

    体型に応じて適度な体重を維持し、定期的な身体活動や健康的な食事などの特定のライフスタイル習慣を身につけることは、前糖尿病患者が 2 型糖尿病を発症するリスクを軽減するのに役立ちます。

    前糖尿病や高コレステロールを抱えている人にとって有益な食品には、新鮮な果物、野菜、赤身の肉などの自然食品が含まれます。

    DASH ダイエットと地中海食は、インスリン抵抗性とコレステロールの両方を減らすのに効果的です。そのため、一般的に血糖値とコレステロール値の両方を管理しようとしている人に適しています。

    専門家は、より多くの自然食品を食べることに加えて、糖尿病前症や高コレステロールの人は、アルコール摂取と飽和脂肪や糖分を多く含む食品の摂取を制限するよう推奨しています。

    糖尿病前症やコレステロールが高い人は何を食べるべきか・関連動画

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